近日，张先生因为肝癌住进了郑大一附院介入科。本来家人想着要做手术切除肿瘤细胞，可是科室大夫却告诉患者，只要做一个射频消融术，就可以将肿瘤细胞杀死，达到治疗的目的。

56岁的张先生今年10月份，在单位体检的时候发现肝癌，“听到消息，家人和我都吓坏了，经过多方打听，知道郑大一附院介入科治疗肿瘤有自己的一套独特方法，所以从当地医院转到了介入科。”张先生说。经过相关检查，由于发现的时间比较及时，肿瘤细胞组织比较小，可以不用做手术，采用射频消融术就可以把肿瘤细胞“杀”死。

        何为射频消融术

射频消融是采用介入技术治疗肿瘤的一种微创疗法，在超声、CT或MRI引导下经皮肤或腹腔镜等途径将射频针插入瘤体，通过微电极发射射频电流使组织中带电粒子高速震荡产热，使电极周围细胞凝固性坏死的治疗肿瘤的方法。

据了解，肿瘤射频消融术又称原味灭活术，是近年来发展的实体肿瘤微创治疗的一项新技术，其具有的创伤小、痛苦少、疗效确切、安全性高、并发症少、恢复快、住院时间短、易于重复治疗等优势被医疗工作者和广大患者认同、接受。

     对于小于5cm的肿瘤可完全毁损，可以替代外科手术，对于大于5cm的肿瘤患者，可以分次治疗同样可以取得很好的效果。

       射频消融原理

 射频消融的治疗原理就是利用高温“烧”死肿瘤细胞。在治疗过程中，可根据病人病情，选择B超、CT等影像导引经皮穿刺等途径将射频电极插入肿瘤组织中，依据肿瘤细胞对热的耐受能力比正常组织细胞差，42℃以上就可以杀死肿瘤细胞，或者引起基因损伤。射频电极的针尖的多跟微电极呈“伞”性张开，微电极发射出频率为460～500 kHz的射频电流。这些电流能激发组织细胞进行等离子震荡，离子相互相互撞击产生能量，这些能量产生的温度为80—100℃，可有效地迅速杀死局部肿瘤细胞，相同温度下，正常组织可不受损伤或受损伤较小。同时肿瘤周围的血管组织在高温的作用小，迅速形成一个反应带，使之不能继续向肿瘤提供营养，有效地防止肿瘤细胞的转移。

     在张先生的整个治疗过程中，没有鲜血淋淋的场面，没有撕心裂肺的疼痛，只有一根穿刺针，一台射频机器。手术在电脑控制和电视屏幕监视下进行，曹主任和刘健大夫通过CT定位，确定肿瘤的具体位置，进行穿刺，使穿刺针到达肿瘤组织，通过射频机器在体外加热，使温度通过射频针达到体内的肿瘤组织，“集束电极发出的射频波一次就可以使组织凝固细胞坏死范围达到5cm×5.5cm×6cm”。

     整个手术过程持续了1小时左右，三天之后，张先生就可以出院回家，之后定期复查就行了。“射频消融术是当前世界上最先进的杀伤肿瘤较多而损害机体较轻的导向治疗方向。”

        射频消融术的适应人群

     射频消融术是小肝癌的有效治疗方法，可彻底治愈直径＜5 cm的肝癌。对于较大的肝恶性肿瘤，射频治疗则作为综合治疗的一项内容，其主要目的是减轻肿瘤负荷，为后续的化学治疗栓塞提供有利条件。目前，射频消融术主要治疗不适合做手术切除、或者年龄大的肝癌患者。

 

“治疗肿瘤属微创性治疗，除局部创伤和肿瘤毁损之外对机体的整体影响较小，因而没有太多的禁忌证，主要考虑患者的肝功能是否可承受，避免合并感染。”

    介入科主任韩新巍说，射频消融术作为一种近十年来发展起来的新技术，在肝脏恶性肿瘤治疗中的作用已经越来越明显。郑大一附院介入科利用自己在学科方面的优势，对肿瘤系统地开展介入治疗，在省内属首家，其在技术上和经验上占有一定的优势。